Podle nového výzkumu třetina žen předepisuje praktický lékař antidepresiva k boji proti symptomům menopauzy.
Podle Dr. Haithama Hamody, předsedy Britské menopauzální společnosti, v současné době ve Spojeném království trpí menopauzálními příznaky přibližně 3,4 milionu žen ve věku 50 až 64 let.
Osm z deseti ženy pociťují fyzické nebo emocionální příznaky menopauzy v době před a po zastavení menstruace - včetně návaly horka, nočního pocení, změn nálad a ztráty paměti.
Podle nového průzkum prováděné odborníkem na výživu a zakladatelkou Poradenské služby pro výživu žen Maryon Stewart, ženám procházejícím menopauzou jsou nesprávně předepisována antidepresiva k boji proti jejich menopauzálním symptomům.
Průzkum zjistil, že více než třetina žen v menopauze se blíží ke svému praktickému lékaři ohledně symptomů a jsou jim nabízena antidepresiva. Je znepokojující, že 80% těchto žen v menopauze uvedlo, že antidepresiva jsou nevhodnou léčbou jejich symptomů menopauzy.
„Ženy procházející menopauzou nejsou duševně nemocné, antidepresiva nejsou vhodná.
Průzkum Co ženy chtějí v menopauze také odhalil, že 84% žen má pocit, že jejich praktický lékař plně neřešil jejich otázky týkající se menopauzy. Šokující je, že pouze tři z 10 žen cítily, že jim lékař pomohl v menopauze.
Maryons řekl, že počet žen v menopauze, které jsou nesprávně antidepresiva, je znepokojující na mnoha úrovních a upřímně řečeno, urážející “.
Není to řešení, nepomůže to jejich sebevědomí ani jejich vztahům. V některých případech jim to může zhoršit. Neustále jsme zaplavováni ženami, které neuvěřitelně trpí a kterým se nedostává účinné pomoci. Nejsou duševně nemocní, antidepresiva nejsou vhodná.
Toto není první studie, která dospěla k závěru, že antidepresiva jsou nesprávně předepisována ženám v menopauze. Další studie provádí praktický lékař a specialista na menopauzu, Doktorka Louise Newsonová z téměř 3 000 žen zjistilo, že 66% dotazovaných žen bylo nevhodně nabízeno nebo jim byla podávána antidepresiva pro špatnou náladu spojenou s jejich menopauzou.
Diane Danzebrink 'Člen Britské menopauzální společnosti řekl:' Klíčovým bodem je, že psychologické symptomy menopauzy jsou špatně diagnostikovány, protože ženy nedostávají žádné informace o menopauze, než přijde, a mnoho zdravotnických pracovníků prostě nemá dostatečné znalosti kvůli nedostatek vzdělání. '
'Antidepresiva pomohla se spánkem, ale nic jiného.' Cítíte spíše vztek na čas, který jsem ztratil - a špatné informace!
Jayne Harrisonové byla nabídnuta antidepresiva pro její příznaky menopauzy. Ale zatímco zjistila, že jí antidepresiva pomáhají zlepšit kvalitu spánku, mají jen malý vliv na další příznaky, které prožívá. Stejně jako mnoho jiných žen měla Jayne pocit, že nedostala od svého praktického lékaře adekvátní informace o všech možnostech, které má k dispozici, včetně hormonální substituční terapie (HRT).
VÍCE: HRT: základní informace o vedlejších účincích, přínosech a rizicích hormonální substituční terapie
Jayne nám řekla, že jsem asi dva až tři roky dostávala antidepresiva bez zmínky o HRT. Bylo mi řečeno, že nemohu mít HRT, dokud nepřestanu menstruovat déle než rok. Musel jsem bojovat, abych to nakonec dostal. Měl hrozný čas.
'Antidepresiva pomohla se spánkem, ale nic jiného.' Cítíte spíše vztek na čas, který jsem ztratil - a špatné informace!
Proč jsou ženám v menopauze nesprávně předepisována antidepresiva?
Výzkum ukázal, že praktičtí lékaři předepsali antidepresiva SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) a SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu) pro ženy v menopauze, které trpí úzkostí a depresí.
VÍCE: Jak bojovat s depresí a úzkostí a když jste v menopauze
Doktorka Anne Hendersonová, akreditovaná specialistka Britské menopauzální společnosti, se domnívá, že menopauzálním ženám jsou nesprávně předepisována antidepresiva „kvůli nedostatku formálního vzdělání a vzdělání mezi praktickými lékaři a gynekology“.
Pokračovala: „V současné době neexistuje žádný povinný požadavek, aby jakýkoli lékař absolvoval formální školení v menopauze a HRT: snad se to v blízké budoucnosti změní. Mnoho praktických lékařů a gynekologů nedodržuje pokyny NICE pro kliniku při menopauze a HRT, které byly zveřejněny v roce 2015.
'Tyto pokyny jasně ukazují, že antidepresiva SSRI a jiné formy psychoaktivních léků.' neměl by být první volbou pro léčbu poruch nálady, úzkosti a deprese během perimenopauzy a menopauzy. Místo toho by ženám měla být nabídnuta HRT. '
Maryon Stewartová navrhuje, aby nárůst počtu žen v menopauze, kterým byly předepisovány antidepresiva, mohl být způsoben nedávným nedostatkem HRT.
VÍCE: Zeptali jsme se odborníků na menopauzu na alternativy HRT po zprávách o národním nedostatku
Maryon řekla deníku The Independent: „Pokud lékaři nemohou podávat HRT z důvodu nedostatku a dříve to bylo v jejich brašně na nářadí určené k řešení menopauzy, budou hledat jiné věci, které by mohly nabídnout.“
Kvůli problémům s dodávkami a nedostatku výroby je stále obtížnější získat léky HRT. Nedávný průzkum zjistil, že 84% žen v menopauze nemohlo získat požadovaný lék na HRT, což vedlo mnohé k alternativám HRT.
Mohla by antidepresiva zhoršit příznaky menopauzy?
Anne vysvětluje: „Existují důkazy, že antidepresiva SSRI mohou zhoršit některé symptomy menopauzy, zejména špatné libido a přírůstek hmotnosti, které jsou velmi časté kvůli hormonálním posunům. Jsou také mnohem méně účinné při kontrole poruch menopauzální nálady, než se obecně uznává. '
Diane souhlasí: 'Mnoho žen říká, že antidepresiva, pokud jsou předepsána pro psychologické symptomy menopauzy, jednoduše nepomáhají, nebo se cítí otupělá nebo plochá.'
'Antidepresiva vůbec nepomohla, jen jsem se cítil trochu otupěle a mírně odpojen od všeho.'
Katie Taylor popsala své zkušenosti s užíváním antidepresiv během perimenopauzy a řekla: „Byla mi nabídnuta antidepresiva během čtyř let, kdy jsem trpěla (pro mě neznámo) strašným perimenopauza příznaky, které byly chybně diagnostikovány jako deprese. Antidepresiva vůbec nepomohla, jen jsem se cítil trochu otupěle a mírně odpojen od všeho. '
Po návštěvě agynekologa byla Katie diagnostikována perimenopauza a předepsána HRT. Řekla: „Byla jsem jako nová žena a do měsíce jsem byla zpátky u starého. Nastavil jsem svou online platformu Latte Lounge aby žádná jiná žena neztrácela dobré roky života snahou zjistit, co jim je.
Existuje také další komplikace, kdy přestat užívat antidepresiva po menopauze. Anne Hendersonová řekla: „Rovněž přibývá údajů, které ukazují, že vysazení antidepresiv je mnohem problematičtější, než se dříve předpokládalo, a může trvat podstatně déle, než se očekávalo.“
Možné vedlejší účinky antidepresiv
• Kardiovaskulární vedlejší účinky a gastrointestinální vedlejší účinky
• Nervozita, nespavost, neklid a nevolnost
• Přibývání na váze a bolesti hlavy
• Sucho v ústech, nevolnost, zácpa, průjem a problémy s chutí k jídlu
• Snížení libida, anorgazmie a snížení vzrušení
Existují nějaké důkazy prokazující, že antidepresiva jsou účinná při léčbě menopauzy?
Fioně Scottové byly předepsány antidepresiva poté, co během menopauzy trpěla špatnou náladou, a věří, že jí do určité míry pomohly zvládnout její úzkost.
'V současné době poprvé používám antidepresiva - je mi 53 - na pomoc s úzkostí kolem určitých věcí, o nichž se domnívám, že můj praktický lékař a já věřím, že souvisí s menopauzou.'
'Už čtyři měsíce beru antidepresiva a cítím, že to pomáhá - i když bych raději dělal věci přirozeně, v těch chvílích, které jsou nelogické, ale připadají si velmi skutečné, nic nepomáhalo.' Nyní téměř cítím, jestli úzkost vztyčuje hlavu, je to, jako bych byl `` stažen zpět '' a ten zvýšený pocit z toho odstřihl hranu. ''
Sue Flynn má úspěch v používání antidepresiv v boji proti návalům tepla. Poté, co předchozí léčba rakoviny způsobila, že se nemohla rozhodnout pro HRT, se rozhodla začít užívat antidepresiva. Sue řekla: Užívám Venlafaxin (antidepresivum SSNRI) na mé velmi špatné návaly horka. Nemohu užívat HRT, protože jsem se před čtyřmi lety léčil z rakoviny prsu. To mi ve 48 letech způsobilo časnou menopauzu, která začala návaly.
Podle a klinická studie provedené v roce 2014, nízké dávky SSRI nebo SNRI mohou pomoci snížit vazomotorické příznaky, jako jsou návaly horka a noční pocení. Ve srovnání s placebem mohou antidepresiva pomoci snížit frekvenci vazomotorických symptomů o 50%. A klinická studie provedeno v roce 2015 zjistilo, že nízké dávky SSRI paroxetinu zlepšují kvalitu spánku u žen v menopauze. Studie dospěla k závěru, že noční probuzení přisuzované návalům horka bylo významně sníženo do 4 týdnů od zahájení léčby paroxetinem (typ antidepresiva).
Většina antidepresiv předepsaných ženám v menopauze je považována za použití mimo označení, což znamená, že intenzivní testy prokazující jejich účinnost nebyly dosud provedeny v plném rozsahu.
A zatímco ženy jako Fiona a Sue zažily určité výhody užívání antidepresiv, podle PĚKNÝ pokyn k menopauze neexistuje jasný důkaz, že SSRI nebo SNRI zmírňují nízkou náladu u žen v menopauze, u nichž nebyla diagnostikována klinická deprese.
Směrnice NICE uvádí: „Nenabízejte běžně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) nebo klonidin jako léčbu první linie pouze pro vazomotorické příznaky.“
chloe lewis přítel 2017